室内甲醛严重超标会引发多系统病症，其毒性可通过呼吸道、皮肤和黏膜侵入人体，长期暴露可能导致急性中毒甚至癌变风险。以下是具体病症分类及机制解析：
一、呼吸系统损伤
急性刺激反应
鼻腔至肺泡黏膜受甲醛刺激后，可引发鼻炎、咽炎、支气管炎，典型症状包括持续性咳嗽、喉咙灼痛、咳痰带血丝，严重时因支气管痉挛导致呼吸急促、喘息性哮喘发作。
甲醛浓度达50%时，黏膜水肿可阻塞气道，诱发化学性肺水肿，表现为紫绀、肺泡出血，需紧急医疗干预。
慢性器质性病变
长期暴露（3年以上）可致肺间质纤维化，患者CT显示网格状阴影，肺功能呈限制性通气障碍，最终发展为呼吸衰竭。
二、黏膜与皮肤病变
眼部损害
甲醛直接接触角膜上皮细胞，引发电光性眼炎样改变，表现为剧烈眼痛、畏光流泪、结膜充血水肿，角膜荧光素染色可见点状着染，严重时可致角膜上皮剥脱。
皮肤毒性
接触性皮炎表现为红斑、水疱、渗出，病理切片可见表皮棘层肥厚、真皮乳头水肿。长期暴露可致手掌角化过度、指甲软化变形，严重者发生皮肤坏死溃疡。
三、神经系统毒性
中枢神经抑制
甲醛通过血脑屏障抑制γ-氨基丁酸（GABA）能神经元，导致头晕、共济失调、意识模糊，浓度达100%时可引发昏迷、抽搐，脑电图显示弥漫性慢波。
外周神经病变
长期暴露者神经传导速度（NCV）检测可见感觉神经动作电位（SNAP）波幅降低，表现为四肢末端麻木、肌力减退，肌电图提示轴索变性。
四、免疫系统崩溃
造血功能障碍
甲醛诱导骨髓基质细胞凋亡增加，导致全血细胞减少，外周血涂片可见红细胞大小不等、幼稚细胞增多，易并发严重感染或致命性出血。
肿瘤易感性增加
国际癌症研究机构（IARC）证实甲醛为I类致癌物，其代谢产物甲醛-DNA加合物可致p53基因突变，长期暴露者鼻咽癌发病风险升高3-5倍，白血病发病率达普通人群的2.8倍。
五、多器官功能衰竭
肝脏毒性
甲醛代谢产物甲酸蓄积引发肝小叶中心性坏死，肝功能检测见ALT/AST升高，严重者出现黄疸、凝血功能障碍，需警惕肝性脑病。
肾脏损伤
甲醛致肾小管上皮细胞线粒体肿胀、基底膜断裂，表现为蛋白尿、血尿，血肌酐清除率下降＞50%时需透析治疗。
六、特殊人群高风险
孕妇与胎儿
孕期暴露可致胎儿神经管缺陷（OR=2.3）、先天性心脏病（OR=1.8），胎盘病理显示绒毛间质水肿、血管合体膜增厚，易发流产、早产。
儿童发育障碍
甲醛抑制海马体神经干细胞增殖，导致智力发育迟缓（IQ下降5-8分）、注意力缺陷多动障碍（ADHD）发病率升高40%。
七、急性中毒危象
喉头水肿窒息：甲醛致声门下黏膜Ⅲ度水肿，气道阻力骤增至正常值3倍以上，数分钟内可致呼吸心跳骤停。
弥漫性血管内凝血（DIC）：甲醛激活外源性凝血途径，消耗大量凝血因子，表现为多部位出血、休克，病死率高达60%。
